单侧突发性聋患者对侧耳不同刺激速率听性脑干反应的临床研究

摘要：

目的 探讨单侧突发性聋(sudden deafness,SD)患者在不同刺激速率听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检测下对侧耳内耳听神经通路及供血情况.方法 选取2021年9月至2022年1月辽宁中医药大学附属医院耳鼻喉头颈外科收治的单侧SD患者20例(20耳)为病例组,同期选取听力正常人(20人,20耳)为对照组,均进行ABR检测,比较两组不同刺激速率的Ⅰ、Ⅲ、V波潜伏期(peak latency,PL)、Ⅰ-V波间期(interpeak latency,IPL)、PL差值(△PL)及IPL差值(AIPL).结果 低刺激速率(11.i次/s)时,病例组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL以及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-V的IPL与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);中刺激速率(21.1次/s)时,病例组Ⅰ、V波的PL长于对照组[(1.77±0.11)ms 比(1.65±0.11)ms,(5.86±0.19)ms比(5.68±0.13)ms],差异均有统计学意义(P＜0.05);高刺激速率(55.1次/s)时,Ⅰ、V波的 PL和Ⅲ-V、Ⅰ-V 的IPL 长于对照组[(1.88±0.12)ms 比(1.73±0.14)ms,(6.22±0.19)ms 比(5.78±0.11)ms,(2.30±0.26)ms 比(2.00±0.19)ms,(4.33±0.22)ms 比(4.05±0.14)ms],差异均有统计学意义(P＜0.05).病例组高-中刺激速率(55.1-21.11次/s)、高-低刺激速率(55.1-11.1次/s)时的Ⅰ-V的△IPL明显长于对照组[(0.25±0.16)ms比(0.02±0.11)ms,(0.57±0.28)ms比(0.17±0.09)ms],差异均有统计学意义(P＜0.05).病例组高、中、低刺激率下Ⅰ-Ⅴ的△IPL总异常率为63.33％(38/60),高于对照组的6.66％(4/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着刺激速率增加,ABR中、高速率比低速率刺激能更敏感发现患者听觉脑干通路异常,并提示单侧SD患者对侧耳在听力正常情况下可能存在迷路动脉缺血缺氧症状.与听力正常人相比,突触效能损伤和ABR潜伏期延长对隐形听力损失评估有重要的临床价值.

关键词：突发性聋、听性脑干反应、刺激速率、潜伏期、波间期

所属期刊栏目：44

分类号：R76;G202;R329

资助基金：辽宁省教育厅研究项目2100219099

在线出版日期：2023-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：990-994