10.15932/j.0253-9713.2022.06.004
非食源性腹泻中产气荚膜梭菌的毒力型分布特征
目的 探讨非食源性腹泻患者中分离的产气荚膜梭菌毒力型分布特征.方法 选取2020年1月1日至12月31日清华大学附属北京清华长庚医院收治的非食源性腹泻住院患者粪便样本分离的86株产气荚膜梭菌,其中59株分离于抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)患者,27株分离于非AAD患者.采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测菌株的6种毒素基因,即产气荚膜梭菌alpha毒素(cpa)、beta毒素(cpb)、epsilon毒素(etx)、iota毒素(ι-iap)、肠毒素(cpe)和坏死性肠炎B毒素(netB),依据毒素类型将菌株分为A~G7种毒力型,分析毒力型分布以及AAD组和非AAD组间毒力型的差异.结果 86株产气荚膜梭菌中,毒素基因cpa、cpb、etx、ι-iap、cpe 和 netB 的检出率分别为 100.0%、5.8%、0.0%、0.0%、18.6%和 2.3%;A~G 毒力型分别占 74.4%、0.0%、5.8%、0.0%、0.0%、17.4%和2.3%.A毒力型在AAD组和非AAD组的检出率分别为74.6%和74.1%,占比最高,其次是F毒力型,分别为13.6%和25.9%.AAD组与非AAD组A型、C型、F型和G型4种毒力型的检出率比较,差异无统计学意义(P=0.185).结论 非食源性腹泻患者感染的产气荚膜梭菌主要以A毒力型和F毒力型为主,在AAD中没有特征性毒力型,应同时检测alpha毒素和肠毒素,以避免漏诊.
产气荚膜梭菌、毒素、抗生素相关性腹泻、非食源性腹泻
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R329.24;R574.62;R979.1
2022-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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