10.15932/j.0253-9713.2022.01.010
甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在老年无痛肠镜检查中的对比研究
目的 对比分析甲苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚用于老年人无痛肠镜检查的镇痛效果和安全性.方法 选取2020年6-12月宁津县人民医院收治的200例拟行无痛肠镜检查的老年患者,采用随机数字表法分为两组,丙泊酚组(100例)采用丙泊酚为主要麻醉用药,瑞马唑仑组(100例)采用甲苯磺酸瑞马唑仑为主要麻醉用药.动态监测患者用药前、用药后(1 min、5 min、10 min)、术毕(1 min、3 min、6 min)的 HR、BP、呼吸频率(respiratory rate,RR)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)等;记录麻醉起效时间、苏醒时间及不良反应发生情况.结果 用药后5 min、10 min及术毕1 min时,瑞马唑仑组的收缩压分别为(120.5±19.9)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(123.2±20.6)mmHg 及(119.8±19.5)mmHg,均高于丙泊酚组的(108.0±12.8)mmHg、(108.1±17.8)mmHg及(109.5±12.2)mmHg;用药后 10 min,瑞马唑仑组的舒张压为(74.8±11.4)mmHg,高于丙泊酚组的(67.6±7.0)mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.05).用药后5 min和10 min,瑞马唑仑组的HR为(73.9±11.4)次/min和(72.3±10.3)次/min,高于丙泊酚组的(66.8±7.9)次/min和(66.3±7.6)次/min;用药后 1 min、5 min、10 min,术毕 1 min 和术毕3 min 时,瑞马唑仑组的 RR 为(15.9±4.5)次/min、(14.8±3.7)次/min、(15.5±3.8)次/min、(15.3±3.2)次/min 和(15.8±3.2)次/min,高于丙泊酚组的(11.5±2.3)次/min、(10.7±2.2)次/min、(11.1±2.3)次/min、(11.8±1.9)次/min和(12.9±1.5)次/min,差异均有统计学意义(P＜0.05).瑞马唑仑组麻醉起效时间和检查结束至苏醒时间长于丙泊酚组[(1.5±0.5)min比(1.0±0.2)min、(3.6±2.4)min比(2.3±1.7)min],差异均有统计学意义(P＜0.001).用药后1 min、5 min、10 min及术毕1 min,瑞马唑仑组的BIS值为(59.0±5.0)、(56.1±4.0)、(60.0±4.1)及(74.7±4.3),高于丙泊酚组的(55.0±4.4)、(53.2±6.1)、(58.2±4.3)及(71.1±4.3),差异均有统计学意义(P＜0.05).瑞马唑仑组呃逆与头晕发生率高于丙泊酚组(18.0％比0.0％、16.0％比5.0％),低血压发生率低于丙泊酚组(0.0％比8.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年无痛肠镜检查能较好地维持HR、BP及BIS值稳定,但有可能延长苏醒时间,其利弊有继续累积观察研究.
甲苯磺酸瑞马唑仑、丙泊酚、无痛肠镜、血氧饱和度、脑电双频指数
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R713.42;R614;R971.2
2022-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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