10.15932/j.0253-9713.2021.12.007
恶性腹膜间皮瘤肝转移一例报告并文献复习
目的 总结恶性腹膜间皮瘤(malignant peritoneal mesothelioma,MPM)肝转移患者发病特点及诊断体会,提高肝病科对该疾病的认识.方法 选择首都医科大学附属北京佑安医院收治的1例MPM肝转移患者,分析其发病特点及诊治体会,结合国内外文献复习,提高对MPM的认识.结果 本例患者既往体健,发病后表现为右上腹疼痛,结合入院影像学检查提示肝占位,被误诊为原发性肝癌.但患者既往无肝病史,短期内发病,无典型症状,且AFP不高,入院后再次复查腹部、盆腔增强CT提示腹膜占位,盆腔多发异常信号,最终行肝穿刺,病理活检确诊为MPM.以往文献报道,MPM最主要的临床表现可能为大量腹水导致的腹胀、腹痛,其次为消瘦、乏力、食欲减退、恶心呕吐、低热、盗汗、腹部包块等.本例患者腹水少量,高热,无其他不适表现,表现不典型,易误诊,最终通过病理检查确诊.结论 肝病科诊治过程中应注意MPM的鉴别,针对不明原因腹胀、腹痛患者,排除常见疾病后应考虑MPM可能.腹部增强CT可提示MPM,确诊需依靠病理诊断.
恶性腹膜间皮瘤;肝癌;文献复习
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2022-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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