老年股骨转子间骨折围术期创伤的评估及对策

摘要：

目的 评估股骨转子间骨折行髓内钉内固定手术的创伤情况,并提出治疗策略.方法 采用APACHEⅡ评分,对我科2010年1月至2014年12月行股骨转子间髓内钉内固定治疗的患者行术前、术后评分,进行比较.同时将出血量、手术时间与术后评分进行多因素相关性分析.结果 共纳入患者328例,男79例,女249例;年龄58～100岁,平均(73.0±18.3)岁.术前APACHEⅡ评分平均(10.3±7.4)分,术后平均(13.7±6.9)分,两者比较差异无统计学意义.本组死亡23例,死亡率为7.0％.死亡组术前APACHEⅡ评分平均(14.3±3.2)分,术后平均(23.5±6.7)分,两者比较差异有统计学意义(P=0.002).死亡组术后APACHEⅡ评分与患者手术时间、出血量呈正相关,APACHEⅡ评分=4.6234+0.145出血量+0.1002手术时间(出血量的P=0.002,手术时间的P=0.001).结论 股骨转子间骨折内固定手术对患者的创伤可以量化,积极纠正贫血,控制疼痛,避免手术创伤的并发症,可减少死亡率,提高手术疗效.

关键词：股骨转子间骨折、内固定术、创伤、量化

所属期刊栏目：37

分类号：R47;R68

在线出版日期：2016-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1036-1039