10.15932/j.0253-9713.2015.7.003
窄带成像宫腔镜在子宫内膜病变诊断中的应用研究
目的 探讨窄带成像(narrow-band imaging,NBI)宫腔镜和普通白光成像(white light imaging,WLI)宫腔镜在子宫内膜病变诊断中的应用价值.方法 选取行宫腔镜诊断者213例,行宫腔镜检查,对发现的病灶依次使用WLI和NBI模式进行病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种观察模式对子宫内膜病变的诊断作用.结果 213例患者中共取病灶标本442份,病理诊断:正常56份(占12.7％)、子宫内膜息肉62份(占14.0％)、黏膜下肌瘤15份(占3.4％)、子宫内膜炎28份(占6.3％)、萎缩性子宫内膜34份(占7.7％)、子宫内膜蜕膜样变33份(占7.5％)、低风险子宫内膜增生49份(占11.1％,包括单纯性增生31份、复杂性增生18份)、高风险内膜增生(子宫内膜轻、中、重度非典型增生)92份(占20.8％)、子宫内膜癌53份(占12.0％).①对于单纯性增生和复杂性增生:NBI和WLI诊断的灵敏度分别为79.6％和49.0％(P=0.003);特异度分别为99.0％和97.2％,(P=0.039).②对于子宫内膜非典型增生:NBI和WLI诊断的灵敏度分别为93.5％和82.6％ (P=0.006);特异度分别为99.1％和92.3％(P=0.001).③对于子宫内膜癌:NBI和WLI诊断的灵敏度分别为98.1％和73.6％(P=0.000);特异度为99.0％和97.4％(P=0.031),差异均有统计学意义.结论 NBI宫腔镜可以提高对子宫内膜病变诊断的灵敏度和特异度.子宫内膜血管形态和结构的改变越明显,NBI宫腔镜诊断的灵敏度越高;对异型血管的判断,有助于镜下区分子宫内膜良性增生、子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌.NBI宫腔镜可加强宫腔镜下内膜定位活检的针对性,减少漏诊.
窄带成像技术、宫腔镜检查、子宫内膜病变、子宫内膜癌、早期诊断
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R71;R44
卫生部行业项目专项基金200802071
2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
618-622,前插1-前插2
