走出头晕与眩晕诊断的误区

摘要：

头晕和眩晕是临床最常见症候,是门、急诊就诊最多的疾患之一.一项流行病学调查显示,65岁以上人群中19.6％有头晕症候[1].美国和英国基于社区人群的调查显示,头晕发生率为21％～29％[2,3].另一项社区研究显示,35％的人头晕每天发作,51％的人每月有头晕发作[4].目前国内尚缺乏头晕相关的流调工作.实际上人的一生当中都会有头晕的感受,包括正常的生理性头晕.但众多临床医师对头晕和眩晕的概念和诊断却并不能准确把握,也很少更新有关头晕相关的临床新知,还沿用过去的概念与诊疗思路.这就是为什么常见到的头晕或眩晕症候最多使用的诊断是“颈性头晕”或“颈性眩晕”、“脑供血不足”或“椎基底动脉供血不足”、梅尼埃病,连患者本人也会像大多数医生一样给自己冠以颈性头晕/眩晕(认为与颈椎病有关)或椎基底动脉脑供血不足(误以为动脉受压)的诊断.而这些诊断与国外的头晕、眩晕诊断相去甚远,且现在也不如此命名.为此,笔者结合自己的临床实践总结和国外的经验介绍头晕、眩晕的概念与诊断中存在的问题.

机标关键词：头晕、颈性眩晕、诊断、椎基底动脉供血不足、脑供血不足、临床医师、调查显示、症候、概念、诊疗思路、社区、人群、梅尼埃病、流行病学、临床实践、经验介绍、生理性、颈椎病、发生率、英国

所属期刊栏目：37

分类号：TH7;R28

在线出版日期：2015-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：483-485,506