可溶性髓细胞触发受体-1在婴幼儿中枢神经系统感染中的诊断价值

摘要：

目的：探讨可溶性髓细胞触发受体-1（soluble form of triggering receptors expressed on myeloid cell-1, sTREM-1）在小儿中枢神经系统感染中的表达及临床意义。方法选择因惊厥、颅压增高等原因收入我院的中枢神经系统感染患儿44例，年龄7 d~3岁。其中细菌性脑膜炎30例，病毒性脑炎14例，无颅内感染19例。入组患儿均于入院后3 h内行腰椎穿刺检查留取脑脊液；细菌性脑膜炎组于痊愈期复查腰穿，留取脑脊液，采用ELISA法测定脑脊液中sTREM-1水平，组间比较行秩和检验。结果细菌性脑膜炎组脑脊液中sTREM-1的水平中位数118.06（四分位间距64.21~233.23 pg/ml），病毒性脑炎组的中位数13.04（四分位间距11.17~16.96 pg/ml），无颅内感染组的中位数10.60（四分位间距9.05~12.34 pg/ml），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。细菌性脑膜炎组中有并发症组的sTREM-1水平中位数为230.45（四分位间距118.06~1086.86 pg/ml），无合并症组的sTREM-1水平中位数为90.25（四分位间距52.03~137.00 pg/ml），差异有统计学意义（P<0.05）。细菌性脑膜炎组急性期脑脊液中sTREM-1水平中位数为106.93（四分位间距55.15~131.64 pg/ml），痊愈期脑脊液中的sTREM-1水平中位数为10.46（四分位间距9.57~12.87 pg/ml），差异有统计学意义（P<0.05）。细菌性脑膜炎组中sTREM-1的水平与脑脊液常规白细胞计数相关系数r=0.52，P=0.000；与蛋白水平相关系数r=0.452，P=0.001；与糖相关系数r=-0.124，P=0.378。血清中的sTREM-1（659.08±389.44）pg/ml，脑脊液中的sTREM-1均值为（489.38±466.70）pg/ml，P=0.04。结论婴幼儿细菌性脑膜炎脑脊液中sTREM-1有着高水平表达，明显高于病毒感染组及无感染组，且随着病情恢复，脑脊液中sTREM-1水平呈下降趋势，疾病的严重程度不同，sTREM-1的表达有明显差异。

关键词：婴幼儿、可溶性髓细胞触发受体-1 感染、血清、脑脊液

分类号：R78;R73

在线出版日期：2015-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：343-346