糖尿病患者顺式阿曲库铵肌松效应的探讨

摘要：

目的：在闭环输注系统（CLMRIS-1）指导下比较糖尿病患者与非糖尿病患者顺式阿曲库铵的肌松效应，并探讨糖尿病患者血清中α1-酸性糖蛋白（AAG）水平的变化及其对顺式阿曲库铵药效的影响。方法选择60例拟在全麻下行腹部外科手术的患者，ASAⅠ~Ⅱ级，依据其是否合并2型糖尿病，分为糖尿病组（D组）和非糖尿病组（C组）。麻醉诱导前15 min及术毕即刻，分别抽取静脉血3 ml，离心后取上清1 ml，于-20℃冰箱中保存并及时送检，测定血清中AAG的水平。麻醉诱导采用舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵。记录两组患者肌松药起效时间T0（注药毕至T1抑制至0的时间），恢复指数RI（T1从25%恢复至75%的时间）及TOF90（TOF从25%恢复至90%的时间）。结果2组患者顺式阿曲库铵的起效时间[（4.0±1.1）min vs.（4.1±1.2）min]、恢复指数[（16.8±5.0）min vs.（16.5±3.1）min]及TOF90[（75.0±9.1）min vs.（73.2±6.8）min]差异均无统计学意义（P>0.05）。同时2组患者术前及术毕即刻血清中AAG水平[（69.1±7.2）mmol/L vs.（68.4±6.7）mmol/L，（69.4±9.8） vs.（68.5±6.2）mmol/L]的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论血糖控制良好的糖尿病患者与非糖尿病患者相比，顺式阿曲库铵的肌松效应并无明显改变，血清中AAG的水平也无明显升高。

关键词：闭环输注系统、糖尿病、顺式阿曲库铵、肌松效应、α1-酸性糖蛋白

资助基金：北京市科技计划课题Z121107001012160

在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：131-133