冠脉旁路移植术后血管麻痹综合征9例分析

摘要：

目的：探讨不同手术方式下冠脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting, CABG）后血管麻痹综合征（vasoplegic syndrome, VS）的发生率。方法回顾性总结1999年12月至2013年12月253例CABG患者的临床资料，对体外循环（on-pump-CABG）和非体外循环下手术（off-pump-CABG）患者VS的发生率进行统计分析。结果共9例患者出现VS，发生率为3.6%。应用去甲肾上腺素峰值剂量为0.05~0.2μg/（kg·min），平均0.098μg/（kg·min）；应用时间72~264 h，平均151 h；入住ICU 5~12 d，平均7.7 d；应用主动脉球囊反搏3例。存活6例，死亡3例，死亡率为33.3%。其中体外循环下手术97例中出现VS 7例，发生率为7.2%；非体外循环下手术156例中出现VS 2例，发生率为1.3%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CABG后VS治疗上需要较大剂量的血管活性药物，应用时间较长，虽然发生率低，但死亡率较高。非体外循环下CABG VS发生率比体外循环下发生率较低，应尽量选择非体外循环下CABG以减少VS的发生。

关键词：血管麻痹综合征、冠状动脉旁路移植术、非体外循环冠状动脉旁路移植术

在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：121-123