25例膀胱瘘诊断和治疗的临床分析

摘要：

目的：探讨膀胱瘘的病因、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院1986-2010年住院诊治的膀胱瘘患者的临床资料。结果膀胱瘘25例，主要病因是手术损伤（12例，48%）、恶性肿瘤（6例，24%）和慢性感染/炎症（5例，20%），表现为粪尿（9例，36%）、气尿（5例，20%）、尿路刺激症（11例，44%）、腹部包块（7例，28%）、排水样大便（9例，36%）等。对膀胱瘘阳性发现率较高的检查是膀胱镜（73%，11/15），膀胱造影（73%，8/11）和 CT （67%，8/12）。18例（72%）患者接受手术，术后发生切口感染6例、吻合口漏3例、瘘复发2例；死亡5例（27.8%）。7例（28%）给予非手术治疗，5例瘘口愈合。结论膀胱瘘的病因主要是手术损伤、恶性肿瘤和慢性感染/炎症。 CT、膀胱镜和结肠镜是诊断膀胱瘘及寻找病因的首选方法。手术是其主要治疗方法，保守治疗可尝试用于某些患者。

关键词：膀胱瘘、手术损伤、恶性肿瘤、CT

在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：115-117