干扰素应答不佳或不耐受的慢性乙型肝炎患者序贯应用替比夫定的临床观察

摘要：

目的 评价对干扰素应答不佳或不耐受(poor interferon response or can not tolerate,PIRCT)的e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者,序贯应用替比夫定(LDT)治疗的临床疗效及安全性.方法 采用开放性、前瞻性队列研究方法.PIRCT患者停用干扰素,给予LDT(600mg/d)序贯治疗72周,于治疗基线及每12周进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒(HBV)标志物、HBV DNA载量的检测,观察不良反应发生情况.结果 序贯LDT治疗48周时,ALT复常率为100.0％,HBV DNA不可检出(＜20 IU/ml)率为97.2％,HBeAg血清学转换率为38.9％,出现病毒学反弹2例 未观察到周围神经炎及肌病的发生.结论 PIRCT的HBeAg阳性的CHB患者停用干扰素后序贯LDT治疗48周疗效较好,安全性良好,无需洗脱期,是值得尝试的临床策略.

关键词：替比夫定、HBeAg阳性、慢性乙型肝炎、干扰素、应答不佳、不耐受、序贯治疗

所属期刊栏目：36

资助基金：国家“十二五”科技重大专项2013ZX10002002-006,2012ZX10002003;首都卫生发展科研专项首发2011-2018-08

在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1008-1011