两种促排卵方案对超重及肥胖型多囊卵巢综合征患者体外受精－胚胎移植结局的比较

摘要：

目的：对比不同控制性超排卵方案对超重及肥胖型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）患者体外受精－胚胎移植（IVF-ET）的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年8月行IVF助孕的体质指数（body mass index, BMI）≥25.0 kg/m2的PCOS患者179例，按照促排卵方案的不同分为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）长方案组和GnRH拮抗剂（GnRH-ant）组，比较两组患者的基本情况和治疗周期中各参数及IVF/ICSI-ET助孕结局。结果 GnRH-a长方案组促性腺激素（gonadotropin, Gn）用药天数[（10.48±2.07）d vs.（9.07±1.78） d，P=0.032]、Gn总量[（2411.2±1286.3）IU vs.（2204.4±800.2）IU，P=0.036]、获卵数（16.07±7.28 vs.13.74±7.34，P=0.011）、受精率[（77.1±2.0）%vs.（70.0±1.1）%，P=0.041]、着床率（26.4%vs.21.4%，P=0.041）及冷冻胚胎数（7.9±0.5 vs.6.1±0.4，P=0.037）明显高于GnRH-ant组，而临床妊娠率低于GnRH-ant组（30.2%vs.35.6%，P=0.031）。结论对于超重及肥胖型PCOS患者，与黄体中期长方案相比，拮抗剂方案Gn用量少，临床妊娠率高，更为经济有效，在制定个体化的促排卵方案时可优先考虑。

关键词：多囊卵巢综合征、体质指数、体外受精-胚胎移植、控制性促排卵

分类号：R71;R32

资助基金：国家自然科学基金81170542；北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目2011-3-071；首都医科大学附属北京妇产医院学科带头人项目2013-2

在线出版日期：2014-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：909-912