23例先天性心脏病患儿围术期永久起博器的植入及随访
目的：总结先天性心脏病（congenital heart diseases, CHD）儿童围术期植入永久性起搏器治疗完全性房室传导阻滞（atrioventricular block, AVB）的经验。方法选择需植入永久起搏器CHD患儿23例，男13例，女10例。年龄4个月～8岁，平均（2.8±2.5）岁，体重5～27 kg，平均（10.7±6.8）kg。结果植入心内膜起博器7例、心外膜起博器16例。起搏方式为频率应答心室按需起搏（VVIR）1例，固定频率心室按需起搏（VVI）22例，起搏频率为70～160次/min，平均（111±25.5）次/min，起搏阈值为0.5～0.75V，平均（0.74±0.30）V，感知灵敏度为2.5～2.8 mV，平均（2.78±0.11）mV，电极阻抗为271～726Ω，平均（445.5±148.9）Ω。21例（91.3%）获得随访，随访1个月～5.5年，起搏阈值术后早期略升高，后稳定。1例术后6个月猝死，原因不明。1例术后4.5年重新更换电池。1例随访中恢复窦性心律。4例术后6个月～2年心脏扩大、心功能低下，左室射血分数（LVEF）<50%。结论 CHD患儿围术期植入永久性起搏器治疗AVB是安全可行的，永久起搏器植入对其远期预后的影响需要长期随访。
完全性房室传导阻滞、先天性心脏病、永久起搏器
R54;R65
2014-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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