慢性乙型肝炎患者基因耐药变异的病毒学及血清学分析

摘要：

目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者应用核苷（酸）类似物治疗后基因耐药变异的病毒学及血清学变化。方法选择2010年6月至2011年12月北京军区总医院287例CHB患者，按照服用拉米夫定（LAM）、阿德福韦酯（ADV）、替比夫定（LdT）和恩替卡韦（ETV）分为4组。定期检测血清HBV DNA载量与ALT水平，用聚合酶链反应-逆向点杂交法检测血清HBV DNA耐药变异位点。结果 LAM治疗后24个月耐药率为41.9%（31/74）；ADV耐药率为7.7%（7/91）；LdT耐药率为10.8%（4/37）；ETV耐药率较低，为2.3%（2/85）。 CHB患者抗病毒基因耐药变异组ALT异常率（27.3%）明显高于未变异组（9.9%），差异有统计学意义（P <0.05）；未变异组HBV DNA转阴率（62.6%）明显高于变异组（20.5%），差异有统计学意义（P <0.05）。结论 LAM、ADV、LdT和ETV均会出现不同程度的耐药变异。定期进行基因耐药检测有助于及时调整治疗方案，提高疗效。

关键词：慢性乙型肝炎、耐药、核苷(酸)类似物

分类号：R51;R19

资助基金：中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金xjs201302

在线出版日期：2014-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：167-170