93例非结核分枝杆菌肺病患者临床分析
目的 总结非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)肺病临床特点、菌种分布及对常用抗结核药物的药敏情况.方法 收集我院2009年12至2012年12月痰中分离的721株分枝杆菌,初步鉴定分出结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌,并分析其中93株NTM对应的93例患者的临床特点、菌种分布以及对10种抗结核药物药敏结果.结果 我院NTM肺病占全部痰分枝杆菌培养阳性患者的12.9%,该病临床多表现为咳嗽、咳痰90例(96.8%)、咯血40例(43.0%)、气喘30例(32.2%)等,影像学多表现为支气管扩张60例(64.5%)、空洞35例(37.6%)、斑片渗出30例(32.3%)等.NTM菌种包括:脓肿分枝杆菌41例(44.1%)、胞内分枝杆菌16例(17.2%)、堪萨斯分枝杆菌5例(5.4%)、鸟型分枝杆菌5例(5.4%)、戈登分枝杆菌3例(3.2%)、偶发分枝杆菌3例(3.2%),未做基因分型20例(21.5%).药敏试验提示大多数NTM对10种抗结核药物耐药,尤其是脓肿分枝杆菌对10种抗结核药物全部耐药.结论 NTM肺病发病率较高,临床医生应对NTM行菌种基因鉴定及药敏试验以指导治疗,目前对NTM病尚缺乏有效治疗药物,需要研究新型的抗NTM药物.
非结核分枝杆菌肺病、脓肿分枝杆菌、药物敏感试验
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R5 ;R37
深圳市结核病临床重点专科
2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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