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每搏量变异度指导的目标导向液体治疗对脑膜瘤切除术患者术后恶心呕吐的影响

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目的 探讨FloTrac/Vigileo提供的每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗(GDT)与传统静态参数指导的液体治疗对脑膜瘤切除术患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 择期行脑膜瘤切除术患者50例,随机分为两组:C组和G组,每组25例.两组麻醉诱导前按照3 ml/kg输注6%羟乙基淀粉(130/0.4),术中通过输注6%羟乙基淀粉(130/0.4)或静脉注射血管活性药物(麻黄素或去氧肾上腺素)分别达到以下要求,C组:中心静脉压(CVP)≥8 mmHg或平均动脉压(MAP)>80%基础值;G组:SVV≤12%且MAP>70%基础值.观察两组患者术中及术后24h液体出入情况.观察患者术后1~3 d恶心呕吐程度,记录止吐药物使用情况.结果 两组患者一般资料、手术及麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).与C组比较,G组术中胶体液量[(710±61)ml vs.(464±45)ml]和总液量[(1427±76)ml vs.(1171±54)ml]均增加(P<0.05),G组患者术毕SVV值[(10.6±0.4)%vs.(13.4±1.0)%]降低(P<0.05).与C组比较,G组患者术后第2、3天恶心评分均降低(P<0.05),术后第1天呕吐评分降低(P<0.05).与C组比较,G组术后追加止吐药物的患者例数较少(10例vs.3例,P<0.05).结论 FloTrac/Vigileo提供SVV指导的术中GDT,可以减轻脑膜瘤切除术患者PONV的程度,减少止吐药物的使用.

每搏量变异度、目标导向液体治疗、脑膜瘤切除术、术后恶心呕吐

35

R54;R44

2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

618-621

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北京医学

0253-9713

11-2273/R

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2013,35(8)

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