老年人下肢骨科手术麻醉选择与管理
从提高生存质量的角度考虑,手术是老年人下肢骨折治疗的优先选择.随着技术手段的进步,人工股骨头置换术,甚至全髋关节置换术已越来越多地被采纳.
老年人手术及麻醉本身具有特殊性和高风险性,集中表现为:①重要脏器功能退化,且多并存相关疾病;②老年人平时服用的各种药物可能对手术和麻醉产生影响;③髋关节置换术相对时间较长、创伤大,而老年患者对失血和容量的波动耐受能力差;④围术期存在下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的风险;⑤术中骨水泥反应对伴有严重心脑血管疾病的老年患者风险较大;⑥围术期抗凝治疗对手术和麻醉均可能产生影响;⑦围术期卒中风险较高,特别是术中持续低血压、低氧和机械通气等;⑧术后认知功能可能受到影响.
老年人、下肢深静脉血栓形成、骨科、手术麻醉、髋关节置换术、围术期、人工股骨头置换术、老年患者、高风险性、心脑血管疾病、骨水泥反应、重要脏器、优先选择、相关疾病、相对时间、生存质量、认知功能、耐受能力、抗凝治疗、机械通气
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F84;D9
2013-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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