头颈部副节瘤围术期麻醉管理分析
目的 探讨头颈部副神经节瘤(简称副节瘤)的麻醉管理.方法 回顾性分析我院2002年1月至2011年12月经术后病理诊断为头颈部副节瘤的101例患者的围术期麻醉管理.结果 1例患者因呼吸道狭窄、气管插管不成功,行气管切开.10例患者在肿瘤探查及切除时血压升高,收缩压平均(174.7±17.5) mmHg,给予乌拉地尔、佩尔地平、酚妥拉明、硝普钠等对症处理后稳定;肿瘤切除后血压明显降低者5例,给予去氧肾上腺素、多巴胺升高血压.9例患者术中阻断颈总动脉11~15 min,期间给予多巴胺、去氧肾上腺素等维持收缩压>140 mmHg以提高脑灌注.1例行右侧颈动脉体瘤切除、颈内动脉修补术的9岁患儿,术后当天左侧肢体偏瘫,左侧面瘫及右侧霍纳征,给予脱水、神经营养及康复训练.所有患者均安全完成手术麻醉.结论 保证循环的稳定性、维持正常脑灌注、避免脑缺血,是头颈部副节瘤手术麻醉的关键.
头颈部、副神经节瘤、麻醉
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R73;R97
2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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