乌司他丁及氨甲环酸联合应用抑制瓣膜置换术患者炎性因子及粒细胞弹性蛋白酶的临床研究
目的 研究乌司他丁和氨甲环酸单独或联合应用在体外循环(CPB)心脏瓣膜置换手术中对炎性细胞因子及中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的影响.方法选择择期体外循环下行瓣膜置换术患者120例,随机分为空白对照组(C组)、氨甲环酸组(T组)、乌司他丁组(U组)以及联合用药(氨甲环酸+乌司他丁)组(D组),每组30例,分别给予生理盐水、氨甲环酸、乌司他丁及联合应用氨甲环酸及乌司他丁.于麻醉诱导后(T1)、转流开放升主动脉后(T2)、停机1 h(T3)、停机24 h(T4)4个时点经桡动脉抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子α(NF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和NE的浓度.结果 各组患者血浆TNF-α、IL-6和NE的浓度,在T2~T4时点与CPB前比较均显著增加(P<0.05);T2~T4时点U组和T组血浆TNF-α和IL-6浓度显著低于其他各组(P<0.05).结论 乌司他丁能抑制CPB过程中炎性介质的释放,减轻体外循环期间炎症反应.氨甲环酸具有轻微抗炎性反应.在心脏瓣膜置换手术中联合应用乌司他丁和氨甲环酸可抑制炎性反应.
乌司他丁、体外循环、粒细胞弹性蛋白酶
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R97;TQ4
天普研究基金01201010
2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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