游离皮瓣在眶窝重建中的应用
目的 评价游离皮瓣移植矫正眶窝凹陷畸形的效果.方法 选择48例眶窝凹陷患者,均予游离皮瓣移植,其中24例采用前臂游离皮瓣,2例采用肩胛皮瓣,22例采用上臂外侧皮瓣.利用显微外科吻合技术将游离皮瓣移植于眶窝内,充填并重建眶窝形态.结果 术后随访4~60个月,所有眶窝内移植的皮瓣均成活,未出现坏死与感染.患者术后均出现不同程度的下睑退缩,行前臂游离皮瓣移植者中,17例上睑仍残存凹陷,其中6例凹陷>3 mm;Ⅱ期行颞浅筋膜瓣移植术.2例行肩胛皮瓣移植者,术后眶窝臃肿,Ⅱ期行皮瓣减薄术.行上臂外侧皮瓣移植术者中,10例术后眶窝外侧血管蒂周围臃肿,行二次皮瓣减薄.术后外观满意,义眼配戴良好.结论 游离皮瓣移植可以矫正重度的眶窝凹陷畸形,但应严格限制其适应证.
游离皮瓣、结膜囊闭锁、眶窝凹陷
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R78;R77
2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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