宫内孕自发子宫破裂1例报告
患者 女,37岁.因停经50d,突发下腹痛2h于2011年3月16日入院.患者月经规律末次月经2011年1月25日.既往史:2010年5月因“子宫肌瘤”行射频消融术,病历记录肌瘤位于子宫前壁靠近右侧宫角处,直径3.5 cm.查体:心率94次/min,血压84/59 mmHg,患者轻度贫血貌,心肺未闻及异常,下腹压痛反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性.宫颈着色,举痛,子宫及双附件触诊不满意.实验室检查:血红蛋白143 G/L,白细胞14.66×109/L;尿HCG阳性.B超示:右附件区低回声包块、盆腔积液;腹穿抽出不凝血3ml.考虑“失血性休克、腹腔内出血,异位妊娠?”急诊行剖腹探查术.术中见腹膜蓝染,盆腹腔积血2200 ml,孕囊漂浮其中,宫底部有1个直径3cm 浆膜下肌瘤,右侧阔韧带有1个直径3 cm肌瘤,宫底前壁近右侧宫角部可见一破口,直径1.5 cm,有活动性出血,破口深1.5 cm,深达宫腔,双附件未及异常.
宫内孕、子宫破裂、直径、浆膜下肌瘤、患者、附件、实验室检查、失血性休克、射频消融术、剖腹探查术、子宫肌瘤、月经、异位妊娠、阳性、血红蛋白、轻度贫血、盆腔积液、腹腔积血、出血、病历记录
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R71;R97
2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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