老年肺栓塞患者的临床特点分析
目的 探讨老年肺栓塞的临床特点和诊断方法,减少误诊率和漏诊率.方法 回顾性分析我院确诊的60例老年(≥65岁)肺栓塞的高危因素、临床表现和辅助检查结果.结果 老年肺栓塞的危险因素为下肢静脉血栓(DVT,33.3%)、手术外伤(25.0%)、长期卧床(23.3%).呼吸困难为最常见症状(80.0%),96.7%患者临床症状缺乏特异性.螺旋CT肺动脉造影(CTPA)结果显示老年患者肺栓塞部位主要为右下叶肺动脉(38.9%)、右肺动脉(35.2%)和左下叶肺动脉(29.6%),53.7%的患者为多支血管受累.核素肺通气/灌注扫描(V/Q扫描)的阳性率为73.9%,CTPA的阳性率为65.2%,43.5%的患者V/Q扫描和CTPA均为阳性,二者联用的检出率为95.7%.结论 老年肺栓塞表现为多处、主要血管受累,以右肺动脉和双下叶肺动脉多见.提高老年肺栓塞的诊断水平,及时正确的诊断和治疗可改善预后,降低病死率.推荐联合使用V/Q扫描和CTPA检查.
肺栓塞、老年、诊断、临床特点
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R54;R44
2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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