不同抗原酶联免疫斑点检测技术对结核性胸膜炎辅助诊断价值的比较
目的 探讨结核分枝杆菌不同抗原的酶联免疫斑点检测技术(ELISPOT)对结核性胸膜炎的辅助诊断价值.方法 分离55例结核性胸膜炎患者和43例恶性胸腔积液患者的胸腔积液单个核细胞(PEMCs),经早期分泌抗原靶6 kD(ESAT-6)、培养滤液蛋白10 kD (CFP-10)、ESAT-6/CFP-10融合蛋白(E/C) 、Rv3873和Rv3879c 5个蛋白抗原共同孵育,进行ELISPOT试验,检测经抗原刺激后分泌干扰素-γ(IFN-γ)的效应T淋巴细胞(即斑点形成细胞,SFC)的数量,以中位数(四分位间距)表示.结果 结核性胸膜炎组ESAT-6-ELISPOT、E/C -ELISPOT、CFP-10-ELISPOT、Rv3873-ELISPOT和Rv3879c-ELISPOT每孔的SFC数量分别为27 (13～65)/5×104,26 (12～52)/5×104,34( 18～79)/5×104,26 (8～50)/5×104和11 (1～2.4)/5× 104,均显著高于恶性胸膜积液组[1(0～2)/5×104,2(0～4)/5×104,2(1～4)/5×104,3(1～6)/5×104和1(0～3)/5×104,P均＜0.01].5个抗原中E/C的敏感性最高(92.7％),ESAT-6和Rv3879c的特异性最高(均为93.0％),ESAT-6的诊断准确性最高(91.8％).结论 ESAT-6联合新抗原Rv3879c的ELISPOT能够辅助诊断结核性胸膜炎,但其特异性易受结核分枝杆菌潜伏感染的影响.
结核分枝杆菌、酶联免疫斑点检测技术、胸腔积液
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R76;R74
国家自然科学基金30771916:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项2008ZX10003-005
2013-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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