P16INK4a、Ki-67在宫颈上皮病变组织中的表达规律及其与HPV负荷量的相关性研究
目的 探讨P16INK4a、Ki-67、高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)对宫颈病变的诊断价值.方法 采用免疫组织化学染色法检测P16INK4a、Ki-67在120例宫颈上皮病变组织中的表达情况;采用第二代杂交捕获法检测病例的13种hr-HPV DNA负荷量.分析P16INK4a、Ki-67、hr-HPV的临床诊断价值.结果 P16INK4a表达水平与宫颈病变级别呈正相关(r=0.759,P< 0.01).P16INK4a检测人CIN Ⅱ级及以上病变(CIN2+)的敏感性为94.4%,特异性为75.0%.Ki-67检测人CIN2+的敏感性为100%,特异性为20.8%.hr-HPV对人CIN2+诊断的敏感性为91.7%,特异性为37.5%.一致性检验证实,P16INK4a阳性表达与hr-HPV感染有一致性(Kappa=0.400,P< 0.001).但相关性分析证实,宫颈病变程度、P16INK4a表达水平与hr-HPV DNA负荷量均无相关性(r分别为0.02、0.126、0.028,P>0.05).结论 P16INK4a比Ki-67 、hr-HPV能够更准确地反映宫颈病变程度.DNA负荷量高低并不能代表宫颈上皮病变的严重程度.P16INK4a阳性表达程度能反映hr-HPV导致宫颈上皮恶性转化的程度.
宫颈上皮内瘤变、人乳头瘤病毒、P16INK4a、Ki-67
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R73;R78
2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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