胸部恶性肿瘤术后凝血功能变化与下肢静脉血栓形成的相关性分析
目的 探讨胸部恶性肿瘤患者术后凝血功能变化与下肢静脉血栓形成的相关性.方法 选择2008年1月至2010年4月接受胸部恶性肿瘤切除手术的患者52例,术前及术后3d内行下肢静脉超声检查;术前、术毕、术后24h采集静脉血,测定血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(AFTT)、纤维蛋白原(FIB)等指标.结果 52例患者术毕及术后24h PLT计数分别为(125±56)×10<'9>/L、(128±54)×10<'9>/L,均较术前的(212±73)×10<'9>/L显著下降(P<0.01).术后24h FIB、D-二聚体(DD)分别为(5.62±0.95)g/L、(603±178)mg/L,显著高于术前的(3.81±0.79)g/L、(140±69)mg/L(P<0.05,P<0.01).手术后超声检查下肢静脉血栓发生率21.15%(11/52),其中有症状的下肢静脉血栓1例(1.92%).下肢静脉血栓阳性组与阴性组的各组患者手术前和术毕各项凝血指标无显著性差异(P>0.05);阳性组术后24h FIB为(6.38±1.04)g/L,明显高于阴性组的(5.47±0.87)g/L(P<0.05),AFTT为(26.10±3.46)s,明显低于阴性组的(29.70±3.93)s(P<0.05).结论 接受胸部恶性肿瘤手术患者术毕即存在凝血功能障碍.术后24h进入高凝状态,同时伴有纤溶亢进;围手术期凝血功能变化与术后下肢静脉血栓形成具有相关性.
胸部恶性肿瘤、手术、凝血功能、下肢静脉血栓形成
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R73;R47
2013-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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