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急性颈脊髓损伤患者气管切开影响因素研究

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目的 探讨影响颈脊髓损伤患者气管切开的相关影响因素.方法 回顾性分析512例颈脊髓损伤患者的临床资料.按来院后是否行气管切开手术将患者分为气管切开组和非气管切开组.将15项指标作为相关影响因素的分析对象,行单因素分析,有统计学意义的指标再进行Stepwise Logistic回归分析.结果 512例患者中,46例患者行气管切开(气切组),466例未行气管切开(非气切组).两组年龄[(43.0±13.1)岁,(38.1±13.8)岁]、颈脊髓损伤程度(ASIA分级)(1.61±0.91,3.34±1.50)、损伤至人院的时间[(1.85±1.09)d,(3.24±4.28)d]、损伤至手术时间[(3.34±4.60)d,(11.47±16.91)d]、低钠血症发生率(53.3%,7.1%)、神经源性休克发生率(31.4%,2.4%)、中枢性高热发生率(31.4%,18.6%)、血白细胞数量[(11.1±3.5)×109/L,(9.1±4.0)×109/L]、血中性粒细胞(0.84±0.06,0.77±0.09)、血淋巴细胞(0.12±0.06,0.20±0.12)、血浆白蛋白[(36.93±6.18)g/L,(40.96±4.55)g,/L]、肺部感染率(35.2%,4.2%)12项指标比较均有显著性差异(P<0.05).患者年龄、颈脊髓损伤程度(ASIA分级)、并发肺部感染为急性颈脊髓损伤患者气管切开的3个独立相关影响因素.结论 影响急性颈脊髓损伤患者气管切开的因素是多方面的,患者年龄大、颈脊髓损伤程度重(ASIA分级)、并发肺部感染是3个相关独立影响因素.

颈脊髓损伤、气管切开、相关因素

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R65;R6

2013-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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北京医学

0253-9713

11-2273/R

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2009,31(1)

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