10.3969/j.issn.0253-9713.2006.10.027
腹腔镜气腹致二氧化碳蓄积二例报告
@@ 例1 女,38岁,体重69 kg,ASA Ⅰ级,既往无慢性病及药物过敏史,全麻下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.入手术室BP110/68mmHg,心率80次/min,SpO2 99%,腹内压(IAP)15mmHg,手术至55min时PETCO2由基础值36mmHg突升至60mmHg,遂行过度通气、检查回路、换钠石灰,10min后PETCO2升至105mmHg,停所有麻醉药,继续过度通气,PETCO2最高至120mmHg,BP 141/91mmHg,心率115次/min,SpO299%,镜下见大网膜呈粉红棉絮状.血气:PaCO2 126mmHg,PaO2116.4mmHg,PH 7.002,BE-4.7mmol/L,HCO3-30.5mmol/L.瞳孔散大,对光反射不灵敏,8min后术毕.查体:颈部至双膝皮下广泛气肿,有明显握雪感,持续过度通气并调整吸呼比为1:3,术后90min清醒.
腹腔镜、气腹、二氧化碳蓄积、子宫肌瘤剔除术、通气、心率、瞳孔散大、手术室、钠石灰、慢性病、麻醉药、基础值、过敏史、光反射、腹内压、大网膜、药物、血气、体重、术后
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R5(内科学)
2006-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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