四种不同类型的微创小切口冠状动脉搭桥术

摘要：

目的分析四种不同类型的微创小切口冠状动脉搭桥术(MIDCAB)的临床应用与特点.方法总结在6个单位实施22例MIDCAB手术的临床资料,单支病变19例,双支病变3例;左心室射血分数平均为(57.1±12.3)%.四种类型手术分别为:Ⅰ型(全麻左前外侧LAST切口)15例;Ⅱ型(全麻电视胸腔镜辅助下的小LAST切口)2例;Ⅲ型(连续硬膜外麻醉清醒状态下LAST切口)3例;Ⅳ型(全麻胸骨中下段LESS切口)2例.结果所有MIDCAB手术均成功,同期行激光心肌血运重建术1例.手术时间110.4±13.2min.术后无死亡病例.1例LESS切口愈合不良,无其他并发症.随访中有1例术后1年出现右冠状动脉狭窄,行介入治疗成功.其余患者均无心绞痛症状,心功能良好.结论 MIDCAB手术安全可靠.四种不同类型手术中,以Ⅰ型术式最常用,Ⅱ型术式微创效果最好,值得推广;Ⅲ型术式对技术水平要求高,而Ⅳ型术式最易于掌握.

关键词：冠状动脉搭桥术、微创

所属期刊栏目：25

分类号：R654(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：42-44