急性肺栓塞的急诊诊断探讨

摘要：

目的探讨急诊肺栓塞(PE)快速、准确、实用的诊断方法.方法对52例确诊为急性肺栓塞的急诊患者的发病原因、临床症状、体征、化验室检查、X线、ECG、UCG、肺通气/灌注扫描(V/Q)等进行回顾性分析和总结.结果血气分析、D-Ⅱ聚体(D-Dimer)测定是PE 的初步筛选手段,阳性率PaO2为65.9%;PaCO2为53.1%;D-Dimer为70%.X线胸片可作为提示性依据,非特异性片状阴影出现率为43.5%.ECG特异性改变(SⅠQⅢTⅢ)发生率仅为3.8%,只可作为PE的参考依据.UCG能较明确地反映PE的右室负荷增加征象,肺动脉直径增宽发生率为75%;右心室扩大94.4%;肺动脉高压64%;V/Q可作为急诊诊断PE较为可靠的手段,阳性率达100%.结论对以呼吸困难、气短等呼吸系统症状就诊的急诊患者,应提高对PE的警惕,按上述程序进行综合检查,可以快速、准确、实用地对PE做出诊断.

关键词：肺栓塞、放射性核素显像、超声心动

所属期刊栏目：22

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：149-152