乳牙间接牙髓治疗两年疗效观察及影响因素分析

摘要：

目的:以电子病历数据库为依托,观察乳牙间接牙髓治疗术后的预后情况,并对其影响因素进行分析.方法:在北京大学口腔医院电子病历数据库中,利用科研疾病数据库,检索2014年8月至2016年9月间于儿童口腔科进行乳磨牙间接牙髓治疗的9.0岁以下患儿、乳前牙间接牙髓治疗的4.5岁以下患儿,选择无全身系统性疾病且规律随访时间超过1.5年、病历记录完整的患儿为研究对象,收集患儿的病历信息.根据术后临床表现,将所有乳牙预后归为H、P两类,预后H定义为成功,预后P定义为失败.以患牙为单位,绘制生存曲线,用Cox比例风险回归模型分析影响患牙预后的因素.结果:共纳入106名患儿,初诊年龄为1.6 ～8.8岁,平均(5.0±1.7)岁,共168颗乳牙(122颗乳磨牙,46颗乳前牙),平均随访时间为(729±244)d.截止至2018年9月,根据临床或影像学检查,术后有35颗乳牙(23颗乳磨牙,12颗乳前牙)治疗失败.经Kaplan-Meier法分析发现168颗患牙不同时间点累计生存率:0.5年时为93.5％,1年时为92.9％,1.5年时为87.5％,2年时为82.7％,2.5年时为75.5％.Cox比例回归分析发现,对于乳磨牙来说,龋坏洞形涉及的牙面越多,间接牙髓治疗的预后越差,差异有统计学意义(OR=1.709,P＜0.05).乳前牙间接牙髓治疗的术后失败风险高于乳磨牙,但差异无统计学意义.结论:遵从目前所使用的诊疗常规,乳牙间接牙髓治疗的2.5年生存率为75.5％.在乳磨牙中,术后失败风险与龋坏侵犯的牙面数量显著相关,龋坏涉及的牙面数量越多,间接牙髓治疗后失败风险越高.

关键词：乳牙、间接牙髓治疗、治疗结果、生存分析

所属期刊栏目：51

分类号：R788.1(口腔科学)

在线出版日期：2019-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：65-69