10.3969/j.issn.1671-167X.2016.02.011
全关节镜下肌腱重建与切开腓韧带重建治疗膝关节后外旋转不稳定的对比
目的:对比全关节镜下肌腱重建技术和切开腓韧带重建技术治疗膝关节后外复合体损伤的临床随访结果。方法:2003年8月至2010年12月就诊于北京积水潭医院的33例膝关节后交叉韧带损伤合并A型后外复合体损伤的患者,对所有患者行后交叉韧带重建和后外复合体重建手术(15例全关节镜下肌腱重建,18例切开的腓韧带重建)。术前和术后的膝关节稳定性评估包括膝关节应力像、KT-1000测量胫骨最大前后向位移和胫骨外旋试验。结果:术后所有患者均获得2年以上随访。全关节镜下肌腱重建组与切开腓韧带重建组的膝关节应力像、KT-1000测量胫骨最大前后向位移和屈膝30°胫骨外旋试验在手术前后差异均有统计学意义(P<0.001)。组间对比显示,除了术前膝关节应力像和KT-1000测量胫骨最大前后向位移在两组间差异有统计学意义(P=0.014,P<0.001),其他指标组间差异均没有统计学意义(P>0.05)。所有患者膝关节活动度没有伸直受限,两组术后屈膝受限分别为3.33°±4.88°和3.06°±3.38°。结论:全关节镜下肌腱和切开腓韧带重建联合后交叉韧带重建能够显著改善膝关节后向和后外旋转稳定性,两种技术之间没有显著性差异。
关节不稳定性、膝关节、修复外科手术、肌腱、韧带、关节
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
国家自然科学基金81270029资助Supported by the National Natural Science Foundation of China81270029
2016-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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