探讨多模式镇痛在椎间孔镜清醒手术中的安全性及有效性

摘要：

目的:探讨椎间孔镜清醒手术中多模式镇痛的安全性及有效性.方法:随机选取2017年6月至2019年6月我院椎间孔镜清醒手术患者60例,随机分为多模式镇痛组(n=30)和常规局部麻醉组(n=30)2组,统计分析两组患者不同时间点的血流动力学变化情况、VAS评分、手术时间、寒战反应时间、呼吸抑制发生情况.结果:多模式镇痛组患者术前、术后1h、2h的HR分别为(88.4±16.1)次/min、(89.1±15.5)次/min、(89.7±14.5)次/min,MAP分别为(77.7±10.5)mmHg、(78.1±9.7)mmHg、(78.7±9.5)mmHg,常规局部麻醉组患者术前、术后1h、2h的HR分别为(88.6±15.7)次/min、(105.2±17.5)次/min、(105.7±18.3)次/min,MAP分别为(78.5±11.1)mmHg、(85.7±15.3)mmHg、(87.7±13.5)mmHg.多模式镇痛组患者术前、术后1h、2h的HR、MAP之间的差异均不显著(P>0.05),常规局部麻醉组患者术后1h、2h的HR、MAP均显著高于术前(P<0.05),但术后1h、2h的HR、MAP之间的差异均不显著(P>0.05);术前两组患者的HR、MAP之间的差异均不显著(P>0.05),术后1h、2h多模式镇痛组患者的HR、MAP均显著低于常规局部麻醉组(P<0.05).多模式镇痛组患者的VAS评分、手术时间、寒战反应时间分别为(1.3±0.4)分、(1.7±0.4)h、(6.5±1.4)h,常规局部麻醉组患者的VAS评分、手术时间、寒战反应时间分别为(7.2±1.5)分、(2.0±0.6)h、(8.4±1.5)h.多模式镇痛组患者的VAS评分显著低于常规局部麻醉组(P<0.05),手术时间、寒战反应时间均显著短于常规局部麻醉组(P<0.05).多模式镇痛组患者中发生呼吸抑制1例,未发生呼吸抑制29例,呼吸抑制发生率为3.3％;常规局部麻醉组患者中发生呼吸抑制0例,未发生呼吸抑制30例,呼吸抑制发生率为0.两组患者的呼吸抑制发生率之间的差异不显著(P>0.05).结论:椎间孔镜清醒手术中多模式镇痛的安全性及有效性较常规局部麻醉高.

关键词：多模式镇痛、椎间孔镜清醒手术、安全性、有效性

在线出版日期：2019-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：168-169