一例特殊重症糖尿病高渗性昏迷患者不同成分血血糖差异的临床观察

摘要：

目的:为特殊临床重症糖尿病患者血糖监测提供参考.方法:通过对2017年3月8日我科收治的一名重症耱尿病高渗性昏迷快心室率心房纤颤患者用相同血气分析仪,血清检测仪,即时血糖检测仪检测(检测高限为33.3mmol/L)补液治疗过程中相同时间动脉血血糖,静脉血血糖,指尖血糖进行对比;用同一即时血糖仪在相同时间检测指尖与趾尖血糖进行对比.结果:患者入院时11:15分动脉血血糖27.8mmol/L,静脉血糖74.63mmol/L,指尖血糖Hi;13:32动脉血血糖24.7mmol/L,静脉血糖59.25mmol/L,指尖血糖为Hi;17:30静脉血糖为39.32mmol/L,指尖血糖Hi,趾间血糖17.8mmol/L;22:00动脉血血糖18.3mmol/L,静脉血糖17.31 mmol/L,指尖血糖为21.8mmol/L;23.:00动脉血血糖6.1 rmtmol/L,静脉血糖6.18mmol/L,指尖血糖为19.2mmol/L.3月9日17:00动脉血血糖23.5mmol/L,静脉血糖22.12mmol/L,指尖血糖为28.4mmol/L.3月10日7:00动脉血血糖12.6mmol/L,指尖血糖为15.3mmol/L.结论:治疗前静脉血明显浓缩静脉血糖值是动脉血糖值的2.68倍,随着补液,静脉血糖值与动脉血糖值差异逐渐减小维持在0.08-1.38;静脉血糖值均低于可测出的指尖血糖值,差值波动在4.49-13.02,与多数学者认为的毛细血管血血糖水平和静脉血血糖水平差异不明显[1],即时检验血糖仪检测糖尿病患者的指尖血与静脉全血的血糖结果并没有显著差别[2]的研究有差异;高渗时指尖与趾尖血糖差异明显,指尖血糖更接近静脉血糖.重症糖尿病高渗性昏迷患者在治疗中应结合动、静脉血血糖综合观察,不应只采用即时血糖仪监测指尖血糖.

关键词：重症糖尿病高渗性昏迷、不同成分血血糖差异

分类号：R47;R58

在线出版日期：2017-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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