COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗前后血清CysC与β2-MG水平和血气指标变化及其临床意义

摘要：

目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗前后血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)水平和血气指标变化及其临床意义.方法 回顾性分析2016年6月至2020年6月于我院接受治疗的121例频繁急性加重表型COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,均给予常规治疗,比较其治疗前后的血清CysC、β2-MG及血气指标[pH值、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2))变化;采用Pearson相关分析COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者CysC与β2-MG水平和血气指标之间的相关性.根据其治疗28 d死亡率,将所有患者分为有效组及无效组,比较两组血清CysC与β2-MG水平,采用Spearman相关分析COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CysC与β2-MG水平与疗效的相关性,作受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)分析血清CysC与β2-MG水平预测患者死亡的临床价值.结果 COPD合并II型呼吸衰竭患者经治疗后其血清CysC、β2-MG、PaCO2水平明显下降,而pH值、PaO2、SaO2水平明显上升(P＜0.05);经Pearson相关分析,COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清CysC水平与pH值、PaO2、PaCO2、SaO2指标均无相关性(P＞0.05),而β2-MG水平与PaO2指标具有负相关性(P＜0.05),与PaCO2具有正相关性(P＜0.05),与pH值、SaO2无相关性(P＞0.05).治疗后,有效组患者血清CysC、β2-MG水平明显低于无效组(P＜0.05);经Spearman相关分析,COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前血清CysC、β2-MG水平与临床疗效均具有负相关性(P＜0.05);治疗前血清CysC、β2-MG及两者联合预测COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者死亡的AUC分别为0.841、0.744和0.890.结论 频繁急性加重表型COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规治疗后其血清CysC、β2-MG水平明显下降,且与血气指标具有一定关联,可作为临床疗效预测指标.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭、胱抑素C、β2微球蛋白、血气指标、临床意义、疗效

所属期刊栏目：29

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2022-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：661-665,710