HIV+牙周炎患者免疫状态和龈沟液中TNF-α与牙周临床指标的相关性研究
目的 评估HIV+牙周炎患者的免疫状态和龈沟液中肿瘤坏死因子α与牙周临床指标的相关性,以期为临床提供指导.方法 对20例HIV+牙周炎患者计数其血液CD4+T淋巴细胞,对共计120颗指数牙进行牙周检查,包括:菌斑指数、出血指数、附着水平和牙周探诊深度.按免疫状态分组:重度免疫抑制组(CD4<200个/mm3)5例30颗牙;中度免疫抑制组(200≤CD4≤500个/mm3)13例78颗牙;轻度免疫抑制组(CD4>500个/mm3)2例12颗牙.用放射免疫方法检测龈沟液中TNF-α.组间比较采用Mann-Whitney秩和检验,CD4计数和牙周参数的相关性采用偏相关分析,TNF-α与牙周临床参数的关系采用Spearman相关分析.结果 结果非正态分布,采用中位数和四分位间距[M(Q)]表示.中度免疫抑制组的BI值为[3.00(2.00)],显著高于重度免疫抑制组[2.00(1.25)]和轻度免疫抑制组[2.00(1.00)](P<0.0167);轻度免疫抑制组的TNF-α总量为[0.04(0.02)]pg,显著低于重度免疫抑制组组[0.06(0.04)]pg和中度免疫抑制组[0.06(0.05)]pg(P<0.0167);3组间的TNF-α浓度、牙周探诊深度和附着水平差异均无统计学意义(P>0.0167).中、重度免疫抑制组的CD4计数和出血指数有相关性,偏相关系数分别为0.657(P<0.001)、-0.369(P=0.001).轻度免疫抑制组CD4计数和出血指数无相关性(P=0.625).TNF-α总量和各项牙周临床指标间均正相关(P<0.05).结论 HIV+牙周炎患者的牙周炎症状态与免疫状态有关,中度免疫抑制者的牙周炎症表现最为明显,其龈沟液中TNF-α水平与牙周破坏程度呈正相关.
肿瘤坏死因子、人免疫缺陷病毒、牙周炎、龈沟液、CD4计数
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R781.42(口腔科学)
2017-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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