腮腺瘘及其防治

摘要：

@@腮腺是颌面部易受损伤的部位之一,腮腺损伤可造成涎瘘;腮腺的脓肿或肿瘤,因切开或手术摘除后处理不当亦可造成涎瘘.涎瘘会对皮肤造成刺激,引起红肿、搔痒、湿疹等给患者造成很大痛苦.我科从82年至今的18年中曾收治30例涎瘘患者,现就其产生的原因、治疗及预防作一总结分析.
资料与方法
1 一般资料:
本组30例患者,其中男性26例,女性4例.年龄最小6岁,最大56岁,其中年龄16岁至40岁的22例,占近77.33%,男性多于女性.这一年龄段的患者多为外伤所致.30例患者中发生在左侧16例,右侧14例.腺体瘘28例,导管瘘2例.
2 病因:
损伤是造成腮腺瘘的主要原因,其中车祸12例,机器、刀割与砍伤、玻璃割伤12例,犬咬伤4例,其余为腮腺手术所致2例.
3 治疗方法:
3.1 清创缝合:此类患者涎瘘发生时间短,一般在伤后七天左右,原缝合伤口未能如期愈合,前来我科就诊,此类患者需重新清创缝合,在清理伤口后要分层缝合损伤的腺体、腮腺嚼肌筋膜、皮肤.必要时腮腺嚼肌筋膜与皮肤可分别作一"Z”字形瓣,以覆盖腺体的损伤部位.术后加压包扎并口服抑制腺体分泌的药物,使用抗菌素,减少唾液量,预防感染.此类患者多在术后一周左右的时间痊愈.
3.2 采取瘘管刮治、烧灼、加压包扎并辅以阿托品类药物.此类患者多在伤后一个月左右前来就诊,周围组织已愈合较好,仅遗留瘘孔向外排液,经1-2周的治疗也获痊愈.

机标关键词：腮腺瘘、患者、损伤部位、腺体分泌、清创缝合、加压包扎、治疗及预防、皮肤、年龄、肌筋膜、资料与方法、周围组织、治疗方法、愈合、预防感染、药物、术后、手术摘除、伤口、腮腺损伤

所属期刊栏目：9

分类号：R78(口腔科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：84,96