右美托咪定对外循环心脏瓣膜置换术患者肾血流动力学的影响

摘要：

目的:探讨右美托咪定对外循环心脏瓣膜置换术患者肾血流动力学的影响.方法:选择我院2013年2月~2015年9月心内科收治择期行CPB(体外循环)心脏瓣膜置换术患者36例,随机分为对照组(18例)与观察组(18例),经麻醉10min后静脉输注右美托咪定0.5μg/(kg·h),根据手术进展可调节为0.5~1.0μg/(kg·h)直至手术结束;在给予右美托咪定前(T0)、CPB第30min(T1)、CPB结束后30min(T2)三个时间点采用经食管超声心电图测量肾血流动力学指标,包括肾动脉内径(D)、肾动脉平均血流速度(Vmean)、肾血流量(RBF)等指标,并在给药前、手术终止前10min、术后2h测量血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素C(Cys-C)、肌酸激酶(CK-MB)等生物学指标.结果:手术终止前10min,两组各生物学指标较T0时点显著增高,术后2h观察组NAGL、CK-MB指标均明显优于对照组;观察组T2时点Vmean、RBF较T1时点显著升高,明显高于对照组,差异显著(P<0.05),其他指标差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定可保护CPB心脏置换术患者心肌细胞,缓解应激反应,增加肾血流量,保护肾功能.

关键词：右美托咪定、体外循环、心脏瓣膜置换术、肾血流动力学

所属期刊栏目：14

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2017-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：139-140