阿莫西林导致急性间质性肾炎20例临床分析
目的:了解阿莫西林(AMO)对肾脏损害的机理、临床表现、诊断、中等剂量糖皮质激素治疗疗效.方法:回顾性分析我院自2005年～2011年,因使用AMO导致急性间质性肾炎收住入院20例病人,分为超剂量给药(A组),正常剂量给药(B组).结果:①超剂量给药较常规剂量给药起病时间短,(2.2±0.9)v(7.4±2.7)d,P＜0.001.恢复慢,(11.9±4.5)v(6.9±3.3)d,P＜0.001.起病时尿素氮(24.6±6.7)v(13.0±7.4)mmol/L、肌酐(504.2±181.6)v(233.7±164.2)umol/L、尿酸(507.8±180.7)v(365.3±115.4)umol/L、内生肌酐清除率(14.0±6.03)v(48.5±22.2)ml/min,有显著性差异,P＜0.005.②临床表现包括血尿(90%),肉眼血尿(85%),蛋白尿(85%),腰痛(65%),发热(40%),少尿(25%),无尿(20%),一过性皮疹(15%),关节痛(15%),尿糖阳性合并空腹血糖升高(5%),B超双肾体积增大(30%).③90%患者使用中等剂量甲强龙+强的松治疗,40%患者激素+透析治疗,75%患者肾功能恢复正常.③治疗半个月原有基础肾脏病及可疑糖尿病患者肾功能不能恢复正常.④结论:AMO可导致AIN,超剂量给药起病时间短,恢复慢,肾脏损害重.预后与起病时血肌酐水平无关.原有基础肾脏病及起病时可疑糖尿病是预后不良的提示.
阿莫西林、急性间质性肾炎、中等剂量糖皮质激素、血液透析
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R692.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
2011-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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