关于腹腔镜手术时气管插管适宜深度的探讨

摘要：

目的:应用纤维支气管镜(FOB)评价全身麻醉下腹腔镜手术中适宜的气管插管深度.方法:70例腹腔镜胆囊切除术手术的患者随机分为两组:A组以根据导管套囊过声门后再进入2cm时的深度为满意导管插入深度,B组在FOB下调整气管导管尖端位置距隆突5.0cm时的深度为满意导管插入深度.分别在插管完成后,人工气腹(压力10～15mmHg)后及体位改变后测量门齿至气管隆突的距离和隆突至气管导管末端距离,用student,t检验,X2检验进行统计学处理.结果:两组门齿至气管隆突的距离和隆突至气管导管末端距离气腹后均较气腹前显著缩短(P<O.05).两组间门齿至气管隆突的距离在气腹及体位改变前、后差异无统计学意义,B组隆突至气管导管末端距离为4.4±1.4cm(3.1～5.6cm),与A组5.0cm比较差异无统计学意义.气腹及体位改变后导管尖端朝隆突方向移位2.4±1.4cm(1.1～3.3cm).结论:上腹部的腹腔镜胆囊切除术可导致气管导管尖端朝隆突方向移位,明视下插管导管套囊过声门后再进入2cm时的深度作为导管插入深度,可以有效预防气管导管尖端误入支气管或意外脱出.

关键词：气管插管、纤维支气管镜、腹腔镜胆囊切除术、适宜深度

所属期刊栏目：8

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2011-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：69-70