PLA2R和THSD7A在特发性膜性肾病中的临床应用评价

摘要：

目的:探讨肾小球M型磷脂酶A2受体(PLA2R)和1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)及两者血清抗体水平检测在膜性肾病中的临床应用评价.方法:选取行肾活检确诊的原发性膜性肾病172例(IMN组),另选取同期确诊的继发性膜性肾病7例(SMN组).应用免疫荧光法检测肾组织PLA2R和THSD7A抗原表达,ELISA方法检测病人血清PLA2R和THSD7A抗体水平.结果:IMN组中167例病人表现为单纯PLA2R阳性(97.1％),SMN组中有3例PLA2R阳性(42.9％),差异有统计学意义(P<0.01).IMN组中有5例THSD7A阳性(2.9％),5例病人均合并PLA2R双阳(2.9％),SMN组0例THSD7A阳性,差异无统计学意义(P>0.05).IMN组中143例病人血清PLA2R抗体阳性(83.1％),SMN组2例阳性(28.6％),差异有统计学意义(P<0.01).2组病人血清中未检测出THSD7A抗体.2组病人性别、年龄、Alb、24hUpro、SCr、eGFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).PLA2R-Ab与SCr、eGFR之间无相关关系(P>0.05),与Alb之间存在明显负相关关系(P<0.01),与24hUpro之间存在正相关关系(P<0.05).PLA2R抗体阳性组Alb水平明显低于阴性组(P<0.01),PLA2R抗体阳性组24hUpro水平明显高于阴性组(P<0.05).结论:PLA2R和THSD7A及其抗体检测有助于膜性肾病的诊断分型;PLA2R抗体水平可反映疾病活动度,可用于评估治疗效果;IMN病人THSD7A相关性膜性肾病的发病率较低.

关键词：特发性膜性肾病、磷脂酶A2受体、1型血小板反应蛋白7A域

所属期刊栏目：47

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：安徽省重点研究与开发计划项目202004j07020011

在线出版日期：2022-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1167-1171