非对比增强心电门控磁共振血管成像 对下肢动脉病变的诊断价值

摘要：

目的:评估非对比增强心电门控磁共振血管成像(NCE-MRA)对下肢动脉病变的诊断价值.方法:对30例下肢动脉病变病人行下肢动脉NCE-MRA及对比增强磁共振血管成像(CE-MRA)检查,比较2种检查方法的检查时间,并从动脉解剖显示、静脉污染、软组织伪影方面采用5分法进行图像质量评分,以CE-MRA作为参照标准,评价NCE-MRA各节段血管的狭窄程度,计算NCE-MRA诊断各节段动脉显著性狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性,并评价NCE-MRA和CE-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的一致性.结果:CE-MRA检查时间明显短于NCE-MRA(P<0.01).30例病人共计480个动脉节段,其中CE-MRA有477个(99.4％)动脉节段、NCE-MRA有446个(92.9％)动脉节段符合诊断要求,CE-MRA腹盆段、大腿段、小腿段三个节段的图像质量评分均优于NCE-MRA(P<0.05～P<0.01).以CE-MRA为参照标准,NCE-MRA对显著性狭窄动脉高估37个,低估13个,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.97％、92.21％、90.78％、94.94％、93.00％,2种方法诊断下肢动脉显著性狭窄的一致性较好(Kappa=0.859,P<0.05).结论:NCE-MRA是一种安全、有效的检查技术,在显示下肢动脉显著性狭窄方面有较高的准确性,可以为肾功能不全或不能使用对比剂的病人提供一种下肢动脉影像检查替代方法.

关键词：动脉病变、磁共振血管成像、非对比增强、下肢

所属期刊栏目：44

分类号：R543.5;R445.2(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：上海市虹口区卫生和计划生育委员会科研课题重大项目1601-01;上海中医药大学附属上海市中西医结合医院院级科研项目中西医16-01-03

在线出版日期：2019-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：230-234,238