糖化血清蛋白在预测下肢创伤性骨折病人近期预后中的价值

摘要：

目的:探讨糖化血清蛋白(GSP)在预测下肢创伤性骨折病人近期预后中的价值.方法:选取129例下肢创伤性骨折病人(骨折组),根据病人预后分为2个亚组,有效组104例,无效组25例;另选60名健康志愿者作为对照组.采集3组的血清标本,检测GSP、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平,Spearman相关系数分析GSP与炎症介质的相关性.以GSP≥400μmol/L为临界值,将129例病人分为2个亚组,其中GSP≥400 μmol/L组45例,GSP ＜400 μmol/L组84例,比较2组术后并发症发生率.结果:骨折组GSP水平为(451.4±12.6) μmol/L,明显高于对照组的(159.7±10.8) μmol/L(P＜ 0.01),3项血糖指标亦均高于对照组(P ＜0.05 ～P＜0.01).无效组GSP水平为(673.2±24.8) μmol/L,有效组为(299.0±7.1) μmol/L,有效组GSP水平显著低于无效组(P＜0.01),HbA1c水平低于无效组(P＜0.05),但FPG和2hPG差异均无统计学意义(P＞0.05).有效组和无效组病人炎症介质水平均明显高于对照组(P＜0.01);无效组病人炎症介质水平显著高于有效组(P＜0.01).骨折病人GSP与hs-CRP、TNF-α、IL-6、PCT均呈正相关关系(P＜0.05).GSP ≥400 μmol/L组术后并发症发生率为24.44％,明显高于GSP ＜400 μmol/L组的4.76％ (P＜0.01).结论:下肢创伤性骨折病人存在GSP水平的改变,且其改变与IL-6、TNF-α等炎症因子及术后并发症密切相关,对评估预后有一定的临床价值.

关键词：下肢骨折、糖化血清蛋白、炎症介质、预后

所属期刊栏目：43

分类号：R683;R446.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：219-222