血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用
目的：探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶( NSE)等5项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法：采用流式荧光发光法,对肺癌组80例和肺良性疾病组46例的血清 CA-125、CA242、CEA、CYFRA21-1和 NSE 等5项肿瘤标志物进行检测。结果：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌组中的表达均显著高于肺良性疾病组(P<0.01)。 CEA在肺腺癌中的水平较高,CA125、CA242在鳞癌和小细胞肺癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中灵敏度：CYFRA21-1>CEA>CA125>NSE>CA242；在腺癌中CYFRA21-1灵敏度最高(50.00%),鳞癌中CYFRA21-1灵敏度最高(48.94%),小细胞肺癌中CA125和NSE灵敏度最高(48.15%)。 CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE的ROC曲线下面积分别为0.669±0.095、0.608±0.097、0.682±0.096、0.714±0.090、0.660±0.096。在肺癌诊断中CA125+CA242+CEA+CYFRA21-1+ NSE组合灵敏度最高(70.00%),特异性也较好(84.78%)；腺癌诊断中联合检测灵敏度与单项CYFRA21-1检测灵敏度相同(50.00%),但联合检测的约登指数大于单项CYFRA21-1；鳞癌诊断中CA125+CA242+CEA+CYFRA21-1组合灵敏度最高(72.34%),小细胞肺癌中CA125+CA242+CEA+CYFRA21-1+NSE组合灵敏度最高(88.89%)。结论：CA125、CA242、CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌的诊断均有一定意义,但单一指标诊断的灵敏度和特异性都有一定局限,联合检测可有效提高肺癌诊断的灵敏度和特异性。
肺肿瘤、甲胎蛋白、鳞状上皮细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段
R734.2(肿瘤学)
2014-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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