176例HER2阳性乳腺癌首发转移部位的分析

摘要：

目的：分析176例HER2阳性乳腺癌患者首发转移部位与分子类型的关系，帮助判断HER2阳性乳腺癌治疗和随访策略。方法回顾性分析176例HER2阳性复发转移乳腺癌患者的临床资料，HER2阳性定义为免疫组化+++，或FISH扩增，病理为浸润性导管癌，分析术后首次复发转移的分布情况。结果176例患者中，中位年龄50岁（范围31~76岁）；首发肝转移占38.1%，其中单发肝转移占18.8%；肺转移29.0%，其中单发肺转移11.4%；肝和肺转移之间差异有统计学意义（P=0.045）；淋巴结转移42.6%（包括锁骨上下淋巴结、腹腔淋巴结、纵隔淋巴结等）,其中单发淋巴结转移19.9%；骨转移25.1%，其中单发骨转移6.3%；胸壁复发14.3%，包括仅胸壁复发的8.0%；含脑转移的4例（2.3%）；还有一些少见部位转移：卵巢转移1例，子宫转移1例。首发内脏转移占59.7%，首发即多部位转移的占34.7%。结论 HER2阳性乳腺癌转移有其特殊性，内脏和淋巴结转移多见，内脏转移中肝转移更常见。所以在辅助治疗后的随访中，除了要关注淋巴结的状况外，还要关注内脏的检查，尤其是肝和肺。同时也间接地说明不同的分子类型转移的方式是不同的，所以术后辅助化疗也应该考虑器官转移的特殊性，采取相对应的药物。

关键词：转移部位分布、进展期乳腺癌、HER2阳性

所属期刊栏目：14

分类号：R737.9(肿瘤学)

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1167-1169,1190