宝石能谱CT在提高非小细胞肺癌术前淋巴结转移状态准确性中的初步研究

摘要：

目的：前瞻性探索宝石能谱CT成像在提高非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）术前淋巴结转移状态准确性中的应用价值。方法入组2014年2月8日至2014年6月2日首诊并进行宝石能谱CT增强扫描的59例NSCLC患者，利用能谱CT后处理软件对其扫描所得的101幅单能量图像进行能谱分析；采用受试者特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线确定诊断淋巴结转移的λHu斜率比值的最佳临界值。结果按病理确诊的淋巴结转移状态分组，转移组淋巴结（31枚）能谱曲线斜率与原发灶（17灶）能谱曲线斜率分别为（1.86±0.85）和（1.76±0.67），差异无统计学意义（P=0.627）；未转移组淋巴结（65枚）与原发灶（42灶）能谱曲线斜率分别为（2.09±0.77）和（1.49±0.65），差异具有非常显著的统计学意义（P=0.000）；转移组与未转移组的λHu斜率比值分别为（1.05±0.26）和（1.54±0.59），差异具有非常显著的统计学意义（P=0.000）。ROC曲线分析确定斜率比λHu诊断淋巴结转移的最佳临界值为1.31，该值诊断的敏感性、特异性和准确性分别为64.6%、90.3%和82.0%。结论能谱曲线分析有助于提高NSCLC术前淋巴结转移状态判定的准确性。

关键词：肺癌、淋巴结、转移、计算机体层摄影

分类号：R730.4(肿瘤学)

资助基金：国家高技术研究发展计划863计划2014AA020602；国家重大仪器专项课题201YQ1706710

在线出版日期：2015-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：188-193