10.3969/j.issn.1672-1535.2006.03.002
专题述评 重视肝外胆管癌的诊断和治疗
@@ 肝外胆管癌约占所有胃肠道恶性肿瘤的3%.国人发病的高峰年龄60~65岁(西方国家70~80岁),男性多于女性(1.4:1).胆管癌的发生是在环境因素和遗传因素相互作用下的多步骤过程.多数环境危险因素长期刺激胆道,诱导胆管细胞癌变的启动阶段,并检出p53、mdm-2、k-ras、APC等基因的突变.随后的"二次打击"和环境危险因素联合作用,引起胆管上皮的损伤,即癌变演进阶段.这种"二次打击"包括诸如慢性胆管炎、病毒性肝炎、寄生虫感染、复发性胆管炎等病变.随着基因突变的累积,病变细胞出现了遗传异质性、染色体不稳定、克隆选择性生长和新生血管形成,最终形成可以获得临床诊断的胆管癌.在现有的条件下,早期诊断仍主要依靠首诊医师对该病的认识.
专题述评、肝外胆管癌、环境危险因素、二次打击、胃肠道恶性肿瘤、新生血管形成、染色体不稳定、复发性胆管炎、遗传异质性、选择性生长、慢性胆管炎、寄生虫感染、病毒性肝炎、早期诊断、遗传因素、演进阶段、细胞癌变、临床诊断、联合作用、基因突变
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R73(肿瘤学)
2006-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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189-191