规范实习生出院记录书写的实践与思考

摘要：

目的:探讨实习生书写出院记录对提高实习效果的意义.方法:对2007年来我院临床实习本科生83人,通过对出院记录书写进行专题培训、制订出院记录考核评分标准、随机检查出院记录纳入实习生出科考核等措施,规范实习生书写出院记录.实习结束时按常规进行理论及操作考试.结果:07年实习生出院记录的评分较06年明显提高(P<0.05),07年病史采集和病例分析的考核成绩较06年显著提高.结论:规范书写出院记录有助于提高实习效果.

关键词：规范实习生、出院记录、实践与思考

所属期刊栏目：1

分类号：R-1(现状与发展)

在线出版日期：2010-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：110-110