脑微出血病灶对阿尔茨海默病认知障碍的影响研究

摘要：

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑微出血病灶的特点及其对认知障碍的影响及预测价值.方法:选取AD伴脑微出血(AD-CMBs)组患者37例;轻度认知障碍伴脑微出血(MCI-CMBs组)者42例;认知功能正常伴脑微出血(NC-CMBs)者39例,全部受试者影像学检查提示至少存在一个脑微出血病灶.全部受试者均完成神经心理学评估以及头颅磁共振扫描.比较三组的临床特点及脑微出血病灶的数量及部位,分析微出血病灶部位与不同认知域之间的相关性,并分析不同部位的脑微出血病灶对AD患者认知障碍的预测价值.结果:AD-CMBs组患者的脑微出血病灶数量明显高于两个对照组(p=0.001).AD-CMBs组的脑叶微出血病灶的比例明显高于两个对照组(p=0.005).此外,AD-CMBs组的脑叶微出血病灶数量与整体认知功能、工作记忆相关(r=-0.42,p=0.008;r=-0.43,p=0.001);AD-CMBs组深部/幕下的微出血病灶数量与信息处理速度相关(r=-0.51,p=0.001);MCI-CMBs组的脑叶微出血病灶数量与整体认知功能相关(r=-0.51,p=0.001).最后与深部/幕下的微出血病灶相比,脑叶的微出血病灶数量对AD具有较好的预测价值(AUC=0.769 vs AUC=0.606;p=0.0015).结论:AD患者中脑微出血病灶明显增多,并以脑叶微出血病灶增多为主.脑叶微出血与总体认知能力相关,对AD具有较好的预测价值.

关键词：阿尔茨海默病、脑叶微出血、深部/幕下微出血、认知障碍

所属期刊栏目：3

分类号：R741(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然基金面上项目2018-2021年编号:81771157

在线出版日期：2021-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：277-283