轻度认知障碍患者海马和皮质下核团形状特征预测AD病理改变的研究

摘要：

目的:探索皮质下核团的形状在轻度认知障碍(MCI)中的改变特征,及其在无创性预测AD源性MCI上的临床意义.方法:搜集AD神经影像学项目(ADNI)数据库中MCI组112例及正常对照组(NC)140例,采用顶点分析法比较组间海马,丘脑、杏仁核等皮质下核团的形状,并与简明精神状态量表(MMSE)评分、脑脊液β淀粉样蛋白42(Aβ42)、总Tau蛋白(t-Tau)及磷酸化Tau蛋白(p-Tau)水平作相关性分析.进一步根据脑脊液Aβ42及p-Tau的水平,将MCI患者分为A+T+(Aβ42及p-Tau均阳性)、A+T-(Aβ42阳性,p-Tau阴性)与A-T-(Aβ42及p-Tau均阴性)3个亚组,比较组间皮质下核团的形状差异.结果:MCI组相比于NC组的左侧海马背外侧、右侧海马腹内侧、左侧丘脑前背侧、右侧丘脑背内侧、双侧杏仁核前背侧及左侧尾状核前内侧出现显著萎缩(P<0.01).双侧海马、丘脑及杏仁核的形变量与MMSE及Aβ42呈显著正相关(P<0.05);左侧尾状核形变量与MMSE呈显著正相关,与Aβ42无显著相关;左侧杏仁核形变量与t-Tau及p-Tau呈显著负相关,其余核团与t-Tau及p-Tau未见显著相关.MCI患者中A+T+组比A-T-组的左侧杏仁核前背侧显著萎缩(P<0.05),而A+T+与A+T-及A+T-与A-T-的组间比较未见统计学差异.结论:MCI患者的皮质下核团表面形状存在特异性改变,且伴随不同AD病理改变的MCI亚组间,核团的损伤机制存在差异.表明皮质下核团形状分析有助于早期诊断MCI并预测AD源性MCI,从而实现针对性干预和治疗,延缓AD病情进展.

关键词：轻度认知障碍、皮质下核团、形状分析

所属期刊栏目：2

分类号：R81;R74

资助基金：国家自然科学基金81701672, 81720108022, 91649116, 81571040;中央高校基本科研业务基金021414380274;江苏省社会发展科技计划BE2016605, BE201707;南京市医学科技发展资金资助项目YKK18087,YKK16112

在线出版日期：2020-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：523-530